تحليل مقارن للفعالية طويلة المدى للجراحة بالمنظار والجراحة المفتوحة في علاج سرطان القولون والمستقيم
تم تحليل المؤشرات المتعلقة بالعملية ، وهرمونات الجهاز الهضمي ، والمؤشرات الغذائية ، ومضاعفات ما بعد الجراحة ، والفعالية السريرية طويلة المدى لمجموعتي المرضى إحصائياً. النتائج لم يكن هناك فرق معنوي في طول هامش الاستئصال في نهاية الأمعاء المصابة بين المجموعتين (t = 0.560، P>0.05). كان العدد الإجمالي للعقد الليمفاوية التي تمت إزالتها في مجموعة الجراحة التنظيرية أكثر من مجموعة الجراحة المفتوحة (t = 4.571 ، P <0.05). كان عدد الغدد الليمفاوية أقل من ذلك في مجموعة الجراحة المفتوحة (t = 3.712 ، P <0.05) ، ولم يكن هناك فرق معنوي في الحد الأقصى لطول الورم المستأصل بين المجموعتين (t = 1.640 ، P>0.05). بعد العملية ، كانت مستويات الجاسترين والموتيلين والألبومين والهيموجلوبين في مجموعة الجراحة التنظيرية أعلى من تلك الموجودة في مجموعة الجراحة المفتوحة (P <0.05). كان معدل المضاعفات بعد العملية الجراحية في مجموعة الجراحة بالمنظار 6.00٪ (3/50) ، وهو أقل من ذلك في مجموعة الجراحة المفتوحة [20.00٪ (10/50)] ، وكان الاختلاف ذا دلالة إحصائية (χ ~ 2 = 4.332 ، ف 0.05). كان معدل الورم الخبيث البعيد 14.00٪ (7/50) في مجموعة الجراحة التنظيرية و 12.00٪ (6/50) في مجموعة الجراحة المفتوحة. لم يكن هناك فرق معنوي بين المجموعتين (χ ~ 2 = 0.088 ، P>0.05). كان معدل التكرار الموضعي 6.00٪ (3/50) في مجموعة الجراحة بالمنظار و 12.00٪ (6/50) في مجموعة الجراحة المفتوحة ، مع عدم وجود فرق معنوي (χ ~ 2 = 0.488 ، P>0.05). الخلاصة إن الفعالية السريرية طويلة المدى للجراحة بالمنظار لسرطان القولون والمستقيم مماثلة لتلك الخاصة بالجراحة المفتوحة ، ولكن هناك مضاعفات أقل بعد الجراحة وسلامة أعلى.
