المحارة السفلية المعدلة تحت التنظير الأنفي
دراسة سريرية مقارنة للقرينة السفلية المعدلة تحت التنظير الأنفي واجتثاث البلازما المبردة للقرينة السفلية بالإضافة إلى إزالة الكسر في حالة التهاب الأنف الضخامي المزمن الشديد
الهدف لمقارنة علاج التهاب الأنف الضخامي المزمن الوخيم (تضخم الغشاء المخاطي للمحارة السفلية ، السمحاق والعظام ، التشكل غير الطبيعي للتوربينات ، ودرجة VAS الشديدة) عن طريق جراحة التنظير الداخلي للمحارة السفلية المعدلة مع استئصال البلازما منخفض الحرارة وإزالة الكسر من المحارة السفلية. تم تحليل طرق 124 مريضا يعانون من التهاب الأنف الضخامي المزمن الوخيم بأثر رجعي. تم تقسيمهم إلى مجموعتين: المجموعة أ (64 حالة) والمجموعة ب (60 حالة). تم تقييم أعراض الأنف بواسطة VAS قبل الجراحة بأسبوع واحد ، و 6 أشهر بعد الجراحة ، و 12 شهرًا بعد الجراحة. تم استخدام اختبار السكرين لتقييم وظيفة النقل الهدبي للغشاء المخاطي للأنف في مجموعتين قبل الجراحة بأسبوع و 6 أشهر بعد الجراحة. تم قياس مقاومة الأنف قبل الجراحة بأسبوع و 6 أشهر بعد الجراحة لتقييم تحسن انسداد الأنف. النتائج: تم تقليل النزف أثناء العملية ووقت التشغيل لمجموعة استئصال المحارة السفلية بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة استئصال المحارة السفلية المعدلة ، وكانت مضاعفات ما بعد الجراحة أقل. تحسن انسداد الأنف بشكل ملحوظ في كلا المريضين بعد 6 أشهر من الجراحة. لم تتأثر الوظيفة الهدبية للغشاء المخاطي للأنف بشكل كبير بالطريقتين الجراحيتين. كان متوسط وقت العملية 27.80 دقيقة ومعدل المضاعفات 9.38٪ في المجموعة أ و 19.10 دقيقة ومعدل المضاعفات 6.67٪ في المجموعة ب. لم يكن هناك فرق معنوي في متوسط درجة VAS بين المجموعتين بعد 6 أشهر من الجراحة (P = 0.12 ) ، ولكن كان هناك فرق كبير بعد 12 شهرًا من الجراحة (P = 0.03).
