علاج تصحيح الحاجز الأنفي وجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار الأنفي
الأنفالتنظيرتم استخدامه لتحديد حالة الأنف بعد الجراحة بمقياس لوند -كينيدي ، بمجموع 20 درجة ، وكلما انخفضت النتيجة ، كانت حالة الأنف أفضل ؛ تم استخدام المقياس التناظري البصري (VAS ) لتقييم حالة الألم ، بإجمالي درجة 10 ، وكلما انخفضت النتيجة ، قل الألم. (1) العلاج: اختفت الأعراض السريرية مثل احتقان الأنف وسيلان الأنف والصداع ؛ أظهر الفحص بالمنظار أن الحاجز الأنفي كان متمركزًا ومستقيمًا ، وأن فتحة الجيوب الأنفية جيدة ، وأن الغشاء المخاطي للتجويف المشغول تم تكوينه بظهارة بدون إفرازات قيحية. (2) التحسن: تحسن الأعراض السريرية للمريض مثل احتقان الأنف وسيلان الأنف والصداع بشكل ملحوظ ؛ أظهر الفحص بالمنظار أن الحاجز الأنفي كان متمركزًا ولكن الغشاء المخاطي لم يكن ناعمًا ، كانت فتحة الجيوب الأنفية لا تزال مرضية ، وكان هناك تورم خفيف ، أو تضخم أو تكوين أنسجة حبيبية في الغشاء المخاطي للتجويف الذي تم تشغيله ، وكان هناك إفراز صديدي قليل. (3) غير فعال: لم يكن لدى المرضى أي انخفاض أو تفاقم في الأعراض السريرية مثل احتقان الأنف وسيلان الأنف والصداع ؛ أظهر الفحص بالمنظار أن الحاجز الأنفي ينحرف إلى جانب واحد ، والتجويف الجراحي ملتصق ، وفتحة الجيوب الأنفية المفتوحة تضيق أو تتضيق ، وكان هناك إفراز صديدي. قبل العلاج ، كانت نتيجة لوند -كينيدي (12.4 أظهر الفحص بالمنظار أن الحاجز الأنفي ينحرف إلى جانب واحد ، والتجويف الجراحي ملتصق ، وفتحة الجيوب الأنفية المفتوحة تضيق أو تتضيق ، وكان هناك إفراز صديدي. قبل العلاج ، كانت نتيجة لوند -كينيدي (12.4 أظهر الفحص بالمنظار أن الحاجز الأنفي ينحرف إلى جانب واحد ، والتجويف الجراحي ملتصق ، وفتحة الجيوب الأنفية المفتوحة تضيق أو تتضيق ، وكان هناك إفراز صديدي. قبل العلاج ، كانت نتيجة لوند -كينيدي (12.4±1.3) وكانت درجة VAS (6.2±0.7) في 71 مريضًا ؛ بعد 12 شهرًا من الجراحة ، كانت نتيجة لوند -كينيدي (1.6±0.4) وكانت درجة VAS (1.4±0.2) 1.4±0.2) نقطة. كانت درجات لوند -كينيدي و VAS بعد الجراحة أقل بكثير من تلك قبل الجراحة ، وكانت الفروق ذات دلالة إحصائية داخل المجموعة (t = 67.500 ، 55.813 ، كلاهما P &لتر ;0.05). في متابعة لمدة 12 شهرًا ، من بين 71 مريضًا ، تم شفاء 47 مريضًا ، وتم تحسين 21 مريضًا ، وكان 3 مرضى غير فعالين ، وبلغ إجمالي المعدل الفعال 95.8٪. تم علاج 3 حالات من التصاقات بالأنف بعد الجراحة وحالة واحدة من انثقاب الحاجز الأنفي بعد علاج الأعراض ، ولم تحدث أي مضاعفات خطيرة مثل تسرب السائل النخاعي الأنفي والعمى ، مع معدل مضاعفات جراحية بنسبة 5.6٪.
يعتبر الجمع بين تصحيح الحاجز وفتح الجيوب الأنفية طريقة أكثر فعالية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع انحراف الحاجز الأنفي. جراحة الأنف تحتتنظير الأنفيوفر دعمًا قويًا للعلاج السريري للحاجز المنحرف والتهاب الجيوب الأنفية المزمن بسبب مزايا الرؤية الواضحة والإصابة الخفيفة والمضاعفات القليلة وتأثير العلاج الجيد. أظهرت النتائج أن درجات لوند -كينيدي و VAS للمرضى كانت أقل بكثير من درجات ما قبل الجراحة ، وكان معدل الكفاءة الإجمالي 95.8٪. في الختام ، التنفيذ المتزامن لتصحيح انحراف الحاجز وفتح الجيوب الأنفية تحتتنظير الأنفلعلاج انحراف الحاجز والتهاب الجيوب الأنفية المزمن يمكن أن يصحح بشكل فعال الحاجز المنحرف ويزيل المرض.
من المفيد تعزيز التطبيق السريري لأنه يمكن أن يصحح بشكل فعال الحاجز المنحرف ، وإزالة الأنسجة المريضة والغشاء المخاطي ، وإعادة بناء قنوات التهوية والصرف في تجويف الأنف والجيوب الأنفية ، والنتائج السريرية مرضية بسبب المجال الجراحي الواضح ، الصدمة الخفيفة ، ومضاعفات قليلة.
